顔の左右非対称が気になる原因とは？歯並び・噛み合わせとの関係と改善方法を歯科医が解説

写真を撮ると顔が左右非対称に見える、鏡を見たときに口元が片側だけ下がっている気がすると感じたことはありませんか。お顔はどこか左右非対称ですが、口元から下顎にかけては個人差が出やすく、顕著なのでは時にする人も少なくありません。特に口元の印象は顔全体の印象に大きく影響するため、わずかな歪みでも気になりやすい部位です。

こんな方におすすめ

顔の左右差や顎のズレが気になっている方
噛み合わせや歯並びが原因かもしれないと感じている方
矯正治療で改善できるのか知りたい方

この記事でわかること

顔の左右差が起こる理由と、よくあるサイン
矯正で変わる可能性があるかどうかの目安
受診のタイミングと、歯科で何を調べるか

顔の左右非対称が気になる人は意外と多い

顔の左右差は審美的な問題と思われがちですが、実際には見た目だけでなく、噛み合わせや顎の機能異常が関係しているケースが多く見られます。正しく噛めているか、顎関節に負担がかかっていないか、将来的な歯の寿命に影響がないかといった機能面も含めて診断します。歯科医院で行う顔の左右非対称の検査内容については、見た目の評価だけでは原因を判断できません。

歯科で行うチェック

歯科では次のような多角的検査を行います。

噛み合わせ検査
咬合紙を用いて接触バランスを確認し、どちら側に強く力がかかっているかを分析します。

顎の動きの評価
開閉口時のズレを見て、顎関節の偏位や、お口を開けた際にパキッという雑音がするかなどを確認します。

歯列や骨格の診断
レントゲン及び口腔内写真を撮影し、歯の傾きや位置異常、顎骨の左右差、骨格の成長の影響の有無も見ておきます。

生活習慣の問診
片側噛みの癖がないか、頬杖などの姿勢の悪さはあるか、食事内容や咀嚼回数も聞き取ります。

これらの検査や診断、問診により、原因は、骨格型、歯列型、習癖型に分類されます。

顔の左右非対称をセルフチェックする方法

ご自身の状態を客観的に確認することが大切です。次のような項目に当てはまるものがないかチェックしてみましょう。

鼻筋が顔の中心からズレている
左右の口角の高さが違う
笑うと片側だけ歯ぐきが目立つ
ほうれい線の深さが左右で異なる
顎先が顔の中心からズレている
いつも同じ側で噛む癖がある

これらに当てはまる場合、歯並びや顎のバランスが関係している可能性があります。

顔が左右非対称になる主な原因

顔の左右非対称の主な原因を挙げていきましょう。

① 噛み合わせのズレ

最も多いのがこのタイプで、噛み合わせが上下左右で合わないために、無意識に顎を横へずらして噛む状態が続きます。筋肉の発達差、顎位置の固定化、歯のすり減りの偏りが起こり、顔貌の左右差へとつながります。

② 歯並びの乱れによる誘導偏位

特定の歯が干渉して、本来の位置で噛めなくなるケースです。歯列の乱れがあると、噛む際に顎を無意識に左右へずらしてしまうことがあります。歯並びの乱れを不正咬合と言いますが、この状態が続くと、顔全体のバランスに影響が出ると考えられています。

顔の左右差に関わる不正咬合

上下左右が一部反対に噛む交叉咬合（こうさこうごう）という噛み合わせでは顎をずらさないと噛めず、その積み重ねが歪みの原因となることがあります。他には、歯がデコボコ重なっている叢生（そうせい）、奥歯の傾斜などが考えられます。これらは矯正治療で改善可能となる可能性が高いです。

③ 骨格性の左右差

顎骨の成長バランスに由来するものです。顎の骨は異なる仕組みで成長し、成長タイミングの差が左右差につながることがあります。上顎と下顎は同じスピードで成長するわけではなく、成長のズレがあると、噛み合わせや顔貌のバランスに影響してしまいます。

顎先の位置が大きくズレる
咬合平面が傾斜している
矯正単独では改善困難

この場合は外科的矯正治療の適応になることがあります。

④ 生活習慣による後天的要因

長年の生活習慣も無視できない要因です。噛む筋肉や表情筋の使用頻度に左右差が生じると、使う側の筋肉のみが発達し、顔の形に違いが出ることがあります。筋肉量のアンバランスが、エラの張りや輪郭差として現れることもあります。このような態癖が成長期では特に影響が大きいです。

片側だけで噛む
横向き寝
頬杖
猫背姿勢

子どもと大人で異なる顔の歪みの考え方

子どもと大人で顔の歪みへの考え方は異なり、年齢によって対応方法が大きく変わります。

子どもの場合
体が成長途中のため、顎の発育をコントロールする矯正治療が有効とされています。骨格の成長段階でバランスを整えられる点が大きな特徴です。

大人の場合
顎の成長が終了しているため、現在の歯並びや骨格に合わせた治療方針が必要になります。歯の傾きや噛み合わせが原因で顔に左右非対称という原因がある場合、矯正治療によって改善が期待できるケースがあります。正しい噛み合わせに整えることで、顎の位置が本来の位置に戻り、筋肉の使い方が均等になり、口元のバランスが自然に整うといった変化が起こることがあります。

下顎の成長発育方法

まずは下顎がどう成長するかを知っておくと理解しやすくなります。下顎の骨は、大きく分けて2つの方法で成長します。

軟骨性成長

下顎には、耳の少し前あたりに顎関節があります。この関節の中にある下顎頭（かがくとう）という部分では、軟骨が骨に変わっていくことで成長が起こります。子どもの頃に硬いものをよく噛む習慣があると、顎関節まわりがしっかり使われるため、顎が健全に育ちやすいと考えられています。逆に、柔らかいもの中心であまり噛まない食生活が続くと、顎の成長が十分でなくなる可能性があります。

骨膜性成長

顎関節だけでなく、下顎のいろいろな場所で骨の表面の働きにより、下顎が厚く、広くなる成長です。骨の表面には骨膜という薄い膜があり、ここが働くことで、骨が少しずつ作られたり削られたりします。

下顎の幅が広がる
骨の厚みが増す
全体の形が少しずつ変わりながら大きくなる

また、奥歯の後ろにある下顎枝でも、ある場所では骨が増え、別の場所では骨が減るという変化がくり返され、下顎が形を整えながら大きくなっていきます。

矯正治療で改善する？歯科医院での治療について

歯や噛み合わせが原因である場合、歯科医院で行う治療についてご紹介します。

矯正治療
歯の位置を整えて顎のズレを改善して、力のバランスを均等化します。成長期であれば骨格誘導も可能です。

咬合調整やマウスピース治療
筋肉の緊張バランスをリセットすることができ、顎関節への負担軽減ができます。

外科的矯正
顎骨の位置を手術を伴い外科的に修正し、機能回復を主目的とした治療です。

歯科での治療の一般的な流れ

初診カウンセリング
レントゲン・模型・写真などの精密検査
原因分析と治療方針の説明
矯正または機能改善治療開始
定期的な咬合管理・経過観察

歯科医院では見た目の改善よりも正しい機能の回復を優先します。

治療期間の目安

症状によって大きく異なりますが、習慣改善や軽度の部分矯正であれば6か月～1年、本格的な矯正治療であれば1年半～3年、外科的矯正も併用するとなると2～3年程度かかります。機能の安定には時間が必要です。

治療に伴う注意点やリスク

医療行為である以上、今から挙げるような注意点やリスクは発生します。

矯正中の違和感や疼痛
歯根吸収のリスク
保定装着を怠ると後戻り
骨格性の場合は外科的処置が必要

事前に十分説明を受け、理解したうえで治療を進めましょう。

顔の左右非対称を放置するリスク

顔の左右非対称を放置するのは、見た目の問題のみではなく、次のような影響が生じる可能性があります。

顎関節症の発症
歯の破折や摩耗の偏り
詰め物、被せ物の早期脱離
肩こりや頭痛の誘発
咀嚼効率の低下

機能障害のサインとして現れていることもあるのです。

こんなサインがあれば要注意

このような状態であれば、一度歯医者さんへ相談してみましょう。

写真で口元の傾きが気になる
噛む位置がいつも同じ側である
顎がカクカク鳴る
歯の減り方が左右で違う
矯正をしたのに顔のズレが残っている

早期診断であればあるほど、改善の選択肢が広がります。

顔の左右非対称を悪化させないための予防習慣

顔の左右非対称は、骨格、歯並び、噛み合わせ、生活習慣、筋肉バランスといった複数の要素が関連して生じます。悪化させないためには、歯医者での処置を待つばかりではなく、日常生活の見直しも非常に重要です。今日からできる予防ポイントを挙げていきましょう。

左右バランスよく噛む
頬杖を避ける
姿勢を整える
硬いものを適度に噛む
片側だけで物を持たない

こうした小さな積み重ねが、顎や筋肉の偏りを防ぎます。気になる場合は早めに相談しましょう。原因によって改善方法は異なるため、自己判断ではなく専門的な診断が重要です。検査により原因を特定し、それぞれに合った治療方針を立てることが望ましいとされています。

よくある質問

顔の左右非対称についてよくあるご質問をまとめました。

質問	回答
完全な左右対称になりますか？	人の顔はもともと完全な左右対称ではありません。治療では見た目と機能のバランスを考え、日常生活に支障のない自然な状態まで整えることを目標とします。
美容目的でも相談できますか？	はい、可能です。歯科では見た目だけでなく、噛み合わせや顎の動きなど機能面も評価したうえで、審美的改善を含めた診断とご提案を行います。当院は輪郭手術も行っております。
子どものうちに治した方が良いですか？	成長期は顎の発育をコントロールできる可能性があるため、早期に相談いただくことで治療の選択肢が広がります。